胰腺癌晚期死前症状
消化系统症状:腹痛是常见的症状,3/4以上患者有此症状,痛苦开始时较轻,逐步加重,前期痛苦规模广泛不易定位,为性质较含糊的饱胀不适、肿痛、隐痛或钝痛等。起病急者则有部位清晰的腹部痛苦或钝痛,胰头癌可引起右上腹痛,胰尾癌可引起左上腹痛,而严峻的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛搬运所造成的。
胰腺癌的肿块在仰卧时可压榨腹后神经,常加重腹痛,故典型的胰腺癌痛苦为仰卧时引起痛苦,或使痛苦加重,特别在夜间更显着,迫使患者坐起或向前折腰以求缓解,痛苦与饮食及排便、排气无关系。除上腹部痛苦外,少量病例诉左、右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,致使易与其他疾病混杂,痛苦可向中背部、前胸及左肩胛放射。
本病的消化系统症状还有腹泻、厌恶、吐逆、便秘、胃肠充气等。厌恶吐逆可为暂时性或仅在腹痛时呈现;假如癌肿腐蚀胃肠可引起呕血、黑便。胰体、胰尾癌可扪及巨细不定、不规则、非常坚固固定的肿块。胰头癌患者90%可有胆囊肿大。
全身症状:消瘦是本病的重要临床体现之一,90%的患者有敏捷而显着的体重减轻,部分患者还以消瘦为首要症状,尤其是胰尾癌和胰体癌患者。
消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺排泄缺乏、消化吸收不良等要素有关。黄疸是确诊胰腺癌的主要症状之一,依据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸呈现,乳头壶腹部癌100%有黄疸呈现,即便在前期也产生黄疸;胰体、尾癌前期无黄疸,但到晚期,癌肿涉及胰头,或搬运至胆总管、淋巴结、肝脏,引起肝外或肝内胆管梗阻时,可呈现黄疸。
黄疸的性质为阻塞性,且逐步加深,呈深黄带绿色,伴浓茶样尿液、陶土粪便和皮肤瘙痒。黄疸一经呈现,往往不会衰退。但单个病例因肿瘤的炎变及水肿暂时衰退、胆肠瘘构成、癌安排坏死掉落等要素,黄疸可暂时减轻或衰退。胰腺癌约有10%患者在病程中可呈现发热,呈高、低、间歇或不规则热。此外本病还有症状性糖尿病、血栓静脉炎、焦虑、郁闷、失眠等精力症状。
